子宫内膜异位引起不孕的原因包括以下几点内容:
1、 影响子宫 异位症结节多发生在子宫直肠凹,使子宫与直肠发生粘连,牵拉子宫后倾后屈,宫颈上翘,精液不易进入子宫,影响受孕。
2、 影响输卵管 盆腔的子宫内膜异位症可引起盆腔粘连,使输卵管的蠕动受到限制,或使输卵管变位,使其伞端与卵巢距离增大而影响排卵。另外粘连可使输卵管纤维组织增生,甚至不通,使精卵不能结合而不孕。
3、 影响精子 腹腔内异位的内膜形成慢性炎症,刺激巨噬细胞数量及吞噬功能增加,巨噬细胞可吞噬精子并干扰精子的正常运行或使受精卵受到破坏。
4、 自身免疫 子宫内膜异位症患者由于子宫内膜出血的吸收,能激起自身免疫反应,产生抗卵巢及抗子宫内膜抗体,前者影响排卵及黄体功能,后者则可使子宫内膜改变,抗拒早期胚胎着床而致不孕。
5、 增加前列腺素 异位内膜使腹腔内前列腺素浓度增高,可影响输卵管蠕动节律,同时影响卵泡成素或使黄体溶解而致不孕。
6、 不破裂卵泡黄素化综合征 本证的表现为基础体温双相,血浆孕酮升高,但B超检查显示卵泡不破裂且未排卵,并致黄体形成不良及早萎缩而不孕。
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