郑飞医院专家表示当药流孕囊掉不下来时，应及时前往医院进行评估和检查，根据具体情况选择合适的处理方式。同时，需要关注个人身体状况，如出现异常症状应及时就医。

　　重新评估孕囊位置：前往医院重新做B超检查，确定孕囊的具体位置。部分女性孕囊可能位于宫角或者靠近子宫瘢痕部位，这可能导致孕囊难以排出。

　　增加药物剂量：如果孕囊位置良好，位于宫腔正中部位，可以在医生指导下增加药物剂量，如米索前列醇等，以刺激宫缩，促进孕囊排出。

　　观察反应：用药后，可能会出现腹部疼痛或少量流血等现象。此时需要观察2~3天，看孕囊是否能自行排出。

　　选择其他流产方式：如果孕囊仍旧不能排出，或者孕囊位置不佳，可以考虑选择其他流产方式，如人工流产或无痛人流，以达到终止妊娠的效果。

　　注意事项：药流或人工流产后，需要注意休息，避免剧烈运动，一个月内禁止同房。

　　如果出现阴道持续性流血、阵发性下腹痛等症状，应及时就医。

　　考虑原因：药流孕囊掉不下来可能与个体差异、内分泌失调、子宫颈粘连、子宫内膜炎、卵巢囊肿等因素有关。这些因素可能导致孕囊无法正常排出，因此需要结合个人情况进行综合考虑。